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A ginecomastia é o inchaço do tecido mamário masculino causado por um desequilíbrio hormonal. Os sintomas incluem inchaço e sensibilidade nas mamas do homem. Na grande maioria das vezes, a ginecomastia é bilateral, ou seja, afeta ambas as mamas simultaneamente.
É uma condição transitória que geralmente desaparece por si só. Quando o tratamento é necessário, ele visa controlar a causa subjacente da ginecomastia. Essa condição é mais comum na puberdade, afetando até 60% dos adolescentes do sexo masculino.
O que provoca a ginecomastia?
A ginecomastia pode ser causada por transformações naturais que ocorrem no corpo masculino. Além disso, pode ser provocada por algumas doenças, como o hipertireoidismo, e pelo uso de anabolizantes.
Essa condição resulta de um desequilíbrio hormonal, que pode envolver a redução do hormônio masculino (testosterona) ou o aumento do hormônio feminino (estrogênio). Ela pode se manifestar em momentos em que o corpo masculino passa por alterações hormonais, como nas primeiras semanas de vida, durante a puberdade e durante o envelhecimento. Também pode ser desencadeada pelo uso de certos medicamentos e por condições de saúde que afetam os níveis hormonais.
Quando a condição é preocupante?
Sempre que a ginecomastia ocorrer em homens fora do período considerado fisiológico (recém-nascidos, adolescentes e idosos), é importante que seja investigada. Outras condições que requerem avaliação médica incluem: secreção nos mamilos, sinais inflamatórios (vermelhidão, calor), aumento muito rápido ou dor intensa nas mamas.
Qual é o tratamento?
Na maioria das vezes, a ginecomastia não exige tratamento. Em alguns casos, pode ser necessário o uso de medicamentos que bloqueiam a ação do estrogênio (hormônio feminino). Em outras situações, o tratamento pode envolver simplesmente a remoção do fator desencadeante, como a interrupção do uso de um medicamento ou o tratamento da doença subjacente, se houver.
Quais doenças provocam o quadro?
Na maioria das vezes, a ginecomastia não está associada a patologias. No entanto, homens com hipertireoidismo ou insuficiência renal podem desenvolver o crescimento das mamas.
Como é tratada a ginecomastia da adolescência?
Apesar de ser muito comum, a ginecomastia pode causar desconforto emocional em adolescentes que já estão passando por tantas mudanças em seus corpos. Portanto, é importante tranquilizar o adolescente e fornecer orientações. Nos casos mais graves, o médico avaliará se é necessário o tratamento com medicamentos ou cirurgia.
A ginecomastia ocorre mais em meninos com sobrepeso?
Não. O que acontece com os meninos que estão com sobrepeso é a lipomastia, que é o acúmulo de gordura na região das mamas. Nesse caso, não há relação com os hormônios, e o aumento das mamas desaparece quando o menino perde peso.
E se as mamas não desincharem depois de muitos meses?
Nesse caso, é aconselhável procurar um médico. Se a ginecomastia persistir por mais de um ano, pode haver a formação de fibrose nas mamas. O médico poderá recomendar tratamento medicamentoso e, se necessário, cirurgia.
Revisão técnica: Sabrina Bernardez Pereira, médica da Economia da Saúde do Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE), mestrado e doutorado em Ciências Cardiovasculares pela Universidade Federal Fluminense.
