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O cetoconazol é um tipo de antifúngico pertencente ao grupo dos imidazois, medicamentos que retardam o crescimento de fungos que podem causar infecções na pele humana.
Ele costuma ser indicado para tratar quadros de:
- Infecções fúngicas sistêmicas (blastomicose, coccidioidomicose, histoplasmose, cromomicose e paracoccidioidomicose);
- Pé de atleta;
- Intertrigo (uma erupção cutânea que geralmente aparece nas dobras da pele);
- Dermatite seborreica (caspa);
- Micoses superficiais;
- Pitiríase ou tinea versicolor (condição em que pequenas manchas da pele se tornam escamosas e mudam de cor);
- Candidíase cutânea.
Devido aos seus possíveis efeitos colaterais prejudiciais de sobrecarga do fígado, o cetoconazol é uma medicação que deve ser prescrita com muito cuidado.
Como usar o cetoconazol
Comercializado no Brasil como um remédio de tarja vermelha, o cetoconazol só pode ser vendido pelas farmácias mediante a apresentação de uma receita médica.
Ele está disponível como comprimido, shampoo ou creme, sendo cada formato ideal para tratar tipos específicos de infecções fúngicas.
O seu modo de uso varia de acordo com a gravidade do caso clínico, bem como as particularidades de cada paciente. Por isso, é importante que um profissional da saúde conduza uma avaliação completa do quadro antes de qualquer tratamento ser iniciado.
Efeitos colaterais
Quando utilizado seguindo as instruções dadas pelo médico — em especial, atentando-se ao tempo e à frequência de uso —, os efeitos colaterais do cetoconazol costumam ser leves.
Eles podem incluir:
- Náusea;
- Diarreia;
- Dor de estômago;
- Inchaço mamário;
- Dor de cabeça;
- Tontura.
Contudo, quando consumido sem seguir as orientações médicas apontadas em consulta ou descritas na bula, esse remédio pode acarretar sintomas graves.
Entre eles:
- Batimentos cardíacos acelerados;
- Palpitação;
- Falta de ar;
- Fraqueza ou cansaço incomum;
- Dor na parte superior do estômago;
- Febre;
- Perda de apetite;
- Urina escura;
- Fezes com coloração de argila;
- Icterícia (amarelamento da pele ou dos olhos).
Ao sentir qualquer um desses efeitos, o mais recomendado é interromper os cuidados com o cetoconazol imediatamente e buscar aconselhamento com seu médico ou ajuda em um hospital com pronto-atendimento. Caso seja necessário, acione o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) pelo número 192.
Contraindicações
Uma vez que essa medicação pode trazer prejuízos ao fígado, ela não deve ser utilizada por pessoas com doenças hepáticas. O mesmo vale para indivíduos que apresentam histórico de reação alérgica a qualquer um de seus componentes.
O uso paralelo de outros remédios com o cetoconazol também pode levar à diminuição de sua eficácia ou mesmo a efeitos indesejáveis ou perigosos.
Assim, evite o tratamento com ele caso já esteja consumindo:
- Cisaprida;
- Colchicina;
- Irinotecano;
- Metadona;
- Tolvaptano;
- Antipsicóticos (pimozida, lurasidona etc.);
- Remédios para controlar os níveis de colesterol (lovastatina, sinvastatina, etc.);
- Medicamentos para cuidados do coração (disopiramida, dofetilida, dronedarona, eplerenona, felodipina, nisoldipina, quinidina, ranolazina etc.);
- Sedativos (alprazolam, midazolam, triazolam etc.).
Vale lembrar, por fim, que as bebidas alcoólicas devem ser deixadas de lado durante o período de tratamento com o cetoconazol. Elas aumentam o risco de desenvolver danos ao fígado e o álcool pode estimular a manifestação de sintomas como rubor, erupção cutânea, náusea, dor de cabeça e inchaços nos membros.
Revisão técnica: João Roberto Resende Fernandes (CRM-SP 203006/RQE 91325), médico do Pronto Atendimento e Corpo Clínico, especialista em Clínica Médica do Hospital Israelita Albert Einstein.
