A sinvastatina é um princípio ativo pertencente a uma classe de medicamentos conhecida como estatinas (inibidores da HMG-CoA redutase). No organismo, essa substância provoca uma diminuição da produção de colesterol LDL (o colesterol “ruim”), o que pode ajudar a combater o acúmulo de gordura nas paredes dos vasos sanguíneos — a chamada aterosclerose.
A sinvastatina também reduz os níveis de substâncias gordurosas chamadas triglicérides e aumenta os níveis do bom colesterol (colesterol HDL) no sangue.
Por conta desse efeito, ela costuma ser indicada para pessoas com histórico de ataque cardíaco, angina, derrame cerebral ou de forma preventiva para aqueles que apresentam condições que aumentam o risco para o desenvolvimento de problemas coronarianos (diabetes, doença vascular etc.).
O remédio também pode ser utilizado como adjuvante à dieta no tratamento da hiperlipidemia, popularmente conhecida como “colesterol alto”.
Como usar a sinvastatina
De tarja vermelha, a sinvastatina só pode ser comercializada no Brasil com a apresentação de uma receita médica. Ela está disponível nas farmácias em forma de comprimido.
No geral, os cuidados com esse medicamento costumam ser para a vida toda, com possíveis alterações na frequência de uso, dosagem ou marca. Tudo isso deverá ser indicado por um profissional da saúde, a partir do acompanhamento periódico do paciente, bem como pelos resultados dos exames solicitados.
Efeitos colaterais
Dentre os efeitos colaterais desse remédio estão:
- Efeitos musculares: Mialgia (dor muscular), cãibras e fraqueza muscular. Em casos raros, pode levar à rabdomiólise.
- Sintomas gastrointestinais: Náusea, dor abdominal, constipação e diarreia.
- Alterações hepáticas: Aumento das transaminases hepáticas (enzimas do fígado), geralmente assintomático e reversível.
- Efeitos no sistema nervoso central: Cefaleia, tontura e insônia.
- Alterações metabólicas: Pequeno aumento da glicemia e do risco de desenvolver diabetes tipo 2.
- Outros: sintomas de resfriado como nariz entupido, espirros ou dor de garganta.
Em casos raros, é possível que a pessoa apresente sintomas mais graves, os quais exigirão tratamentos emergenciais. Fique atento a:
- Dificuldade para fazer xixi;
- Urina de cor escura;
- Inchaço nos pés ou tornozelos;
- Sensação de cansaço;
- Falta de ar;
- Fraqueza muscular.
Esses podem ser sintomas de um problema muscular grave chamado rabdomiólise, que pode causar problemas renais.
Manifestações como dor de cabeça, dor de estômago, vômito, urina de cor escura, perda de apetite, perda de peso, sensação geral de cansaço ou fraqueza, fezes de cor clara, dor de estômago superior direita ou olhos ou pele amarela podem ser sintomas de danos ao fígado. Caso sinta qualquer um deles, interrompa o uso da sinvastatina e entre em contato com seu médico o quanto antes.
É importante também estar atento a sintomas como urticária (placas vermelhas na pele) e angioedema (inchaço, principalmente em rosto, lábios, língua e garganta), dificuldade de respirar, queda da pressão arterial e desmaio. Geralmente, são sinais de choque anafilático, que pode colocar a vida do paciente em risco, por isso é necessário buscar atendimento médico imediatamente.
Contraindicações
Além de ser contraindicada para pessoas alérgicas a qualquer ingrediente de sua formulação, a sinvastatina não deve ser utilizada por quem tem doença hepática ativa nem por grávidas ou lactantes. Também deve ser evitada por aqueles que já estiverem em tratamento com outros medicamentos, como:
- Ciclosporina;
- Danazol;
- Gemfibrozil;
- Nefazodona;
- Antibióticos (claritromicina, daptomicina, eritromicina, etc.);
- Antifúngicos (itraconazol, cetoconazol, posaconazol, voriconazol, etc.);
- Remédios para hepatite C (boceprevir e telaprevir);
- Remédios contra o HIV e a aids (atazanavir, cobicistate, darunavir, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, tipranavir etc.).
A utilização desses medicamentos em conjunto com a sinvastatina pode aumentar o risco de lesões musculares e resultar em problemas renais.
Embora incomum no Brasil, vale lembrar que o suco de toranja (grapefruit) apresenta componentes que interferem no metabolismo da sinvastatina. Recomenda-se evitar seu consumo durante o tratamento.
Revisão técnica: Sabrina Bernardez Pereira (CRM 154.981/RQE 45120), médica Escritório de Valor em Saúde Einstein. Doutorado em Ciências Cardiovasculares UFF, título de especialista em Cardiologia SBC/AMB