Ciprofloxacino: saiba as indicações e os efeitos colaterais do antibiótico

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O ciprofloxacino (ou cloridrato de ciprofloxacino) é um antibiótico que costuma ser indicado para combater quadros bacterianos complexos ou de resistência a medicamentos com efeitos colaterais mais brandos. 

De amplo espectro, ele é capaz de tratar diferentes tipos de infecções, entre elas:

  • Infecções do trato urinário (ITUs);
  • Pneumonias atípicas (causadas por Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophillus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella spp. e Staphylococci spp.);
  • Infecções genitais, tais quais anexite, gonorreia e prostatite;
  • Conjuntivite;
  • Infecções de pele e ossos;
  • Otite média e sinusite (principalmente quando causadas por organismos gram-negativos, como Pseudomonas aeruginosa ou Staphylococci spp.).

Como usar o ciprofloxacino

Em razão de seus possíveis efeitos colaterais, o ciprofloxacino é classificado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) com tarja vermelha. Isso significa que só pode ser comercializado mediante a apresentação e entrega de receita profissional. A obrigatoriedade tem como objetivo manter um maior controle sobre a circulação desse produto no país.

O ciprofloxacino está disponível como comprimido, suspensão oral, gotas (nas versões tanto para uso otológico quanto como colírio) e pomada oftálmica. Ele também pode ser administrado por via endovenosa quando em uso hospitalar. A escolha pelo formato depende do quadro do paciente, e deve ser acordada com o médico responsável.

Recomenda-se seguir à risca as instruções dadas sobre o uso do medicamento, principalmente no que diz respeito a sua dose e tempo de tratamento. 

A automedicação pode atrapalhar a eficiência do princípio ativo, bem como aumentar o risco de efeitos colaterais. 

Efeitos colaterais

Os efeitos adversos mais comuns do ciprofloxacino incluem:

  • Náusea;
  • Diarreia;
  • Vermelhidão ou desconforto no olho;
  • Sensação de gosto ruim na boca.

Em alguns casos, ainda é possível que a pessoa apresente sintomas mais graves, como: 

  • Mudanças de humor (episódios de ansiedade, tristeza profunda ou ataques de pânico);
  • Cansaço severo;
  • Confusão mental;
  • Dor ou inchaço nas articulações ou tendões;
  • Formigamento, cócegas, dormência ou queimação no corpo, mais comumente nas pernas ou nos braços;
  • Zumbido;
  • Perda de apetite;
  • Alterações na visão, no olfato, no paladar ou na audição;
  • Batimentos cardíacos mais rápidos ou irregulares.

Se isso ocorrer, o mais indicado é interromper o tratamento e buscar atendimento médico. Caso haja necessidade, acione o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) pelo número 192.

Contraindicações

É contraindicado o uso do ciprofloxacino a pessoas que já apresentaram alergia a qualquer um dos componentes ou para quem já teve algum episódio de sensibilidade a outros tipos de antibiótico de sua classe (como levofloxacino, moxifloxacino, norfloxacino e ofloxacino). 

Por conta de seus efeitos colaterais, também é indicado avisar seu médico se você já foi diagnosticado com: 

  • Artrite ou problemas nos tendões, ossos ou articulações;
  • Diabetes;
  • Problemas nervosos;
  • Aneurisma;
  • Problemas cardíacos;
  • Fraqueza muscular;
  • Doença hepática ou renal;
  • Convulsão;
  • Traumatismo craniano;
  • Tumor cerebral;
  • Síndrome do QT longo;
  • Hipocalemia (baixos níveis de potássio no sangue).

Revisão técnica: João Roberto Resende Fernandes (CRM-SP 203006/RQE 91325), médico do Pronto Atendimento e Corpo Clínico, especialista em Clínica Médica do Einstein Hospital Israelita.

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