Ectrópio da pálpebra: o que é e como tratar?

O simples ato de piscar é um gesto automático, mas tem uma função essencial. Para isso, a pálpebra desempenha um papel protetor para os olhos ao distribuir a lágrima pela superfície do globo ocular. No entanto, existem alguns problemas que afetam essa delicada região ocular, como o ectrópio da pálpebra.

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Essa condição ocorre quando a pálpebra vira para fora, afastando-se do globo ocular. Quando alguém tem ectrópio, a pálpebra se afasta do olho, o que resulta em um problema na drenagem adequada das lágrimas. O ectrópio é mais comumente observado na pálpebra inferior.

Quais são as principais causas?

Entre as causas mais comuns estão:

1. Flacidez por causa da idade — À medida em que a pessoa envelhece, os músculos sob os olhos enfraquecem e os tendões se alongam. E são os músculos e tendões que mantém a pálpebra esticada contra o olho. Quando eles enfraquecem, a pálpebra pode começar a cair gradativamente;

2. Cicatrizes ou cirurgias — Se a pele passou por algum trauma, como ferimento ou queimadura, a maneira como a pálpebra se apoia no olho sofrerá uma modificação. Problemas de cicatrização após blefaroplastia, procedimento para eliminar a flacidez e os sinais de envelhecimento dos olhos feito por pequenas incisões nas pálpebras inferiores e superiores, também são uma das causas;

3. Paralisia facial — Há algumas paralisias, como a paralisia de Bell, e tipos de tumor que podem paralisar os nervos e os músculos faciais. Se os músculos das pálpebras forem afetados pela paralisia, a pessoa poderá ter ectrópio;
   
4. Crescimento das pálpebras — O crescimento das pálpebras, benigno ou maligno, é outra causa de ectrópio da pálpebra.

O que a pessoa com ectrópio da pálpebra sente?

Como a superfície ocular fica desprotegida, pode provocar sintomas como lacrimejamento, sensação de secura, vermelhidão nos olhos, fotofobia e secreção ocular. Importante ficar atento a sinais como dor nos olhos, vermelhidão, aumento da sensibilidade à luz e perda de visão súbita.

Existe tratamento?

Colírios ou pomadas lubrificantes prescritos pelo médico podem aliviar os sintomas, mas a correção definitiva só pode ser realizada por meio de cirurgia. No entanto, é importante enfatizar que nunca se deve recorrer à automedicação.

O tipo de cirurgia necessária depende da condição do tecido ao redor da pálpebra e da causa do ectrópio. Quando o envelhecimento causa o relaxamento do músculo, a cirurgia envolve a remoção de uma parte da pálpebra, que é posteriormente costurada para que volte a repousar adequadamente sobre o olho.

Em alguns casos, pode ser necessário realizar um enxerto de pele, que é geralmente retirado da pálpebra superior ou de uma área atrás da orelha. A escolha da melhor abordagem cirúrgica será determinada pelo cirurgião.

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Revisão técnica: João Roberto Resende Fernandes, médico do pronto atendimento e corpo clínico, preceptor da residência em Clínica Médica do Hospital Israelita Albert Einstein.