Hipocondria: quais são os sinais de alerta da obsessão com a saúde?
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Vomitar sangue é uma condição chamada hematêmese. Uma pessoa pode vomitar o conteúdo do estômago com sangue ou vomitar apenas sangue, em variadas formas — vermelho fresco, coagulado ou escuro.
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A hematêmese é um sinal de sangramento interno da parte superior do trato digestivo — o esôfago, o estômago e a primeira porção do intestino delgado, chamada duodeno.
Independente de qual forma esse sangue aparece no vômito, um atendimento médico deve ser procurado imediatamente. Em boa parte dos casos, a situação é tratada como uma emergência, com o objetivo de diagnosticar a causa o mais rápido possível, para cessar o sangramento e tratar a origem da condição. Sangue no vômito não deve ser considerado algo normal.
Quais as causas de vomitar sangue?
Na maioria dos casos, a presença de sangue no vômito está relacionada ao sistema digestivo. A hemorragia digestiva alta (HDA), que se caracteriza por sangramento em órgãos do trato gastrointestinal superior, pode ser uma das causas. Englobam o trato gastrointestinal superior a boca, a faringe, o esôfago e o estômago. O sangramento geralmente ocorre no esôfago, no estômago ou no duodeno.
A HDA pode ser provocada por ruptura de varizes do esôfago, que são uma complicação progressiva da cirrose.
Gastrite, esofagite e úlceras (feridas no estômago ou duodeno, algumas causadas por uso prolongado de medicamentos como ácido acetilsalicílico e antiinflamatórios) estão entre outras causas de vômito com sangue. Uma inflamação aguda do esôfago ou do revestimento do estômago é outro motivo de sangramento.
Alguns tipos de tumor – como de estômago, esôfago e pâncreas – também ocasionam episódios de vômito com sangue. Já o consumo exagerado de bebida alcoólica pode irritar a mucosa do estômago e, em caso de vômito, o sangue sai misturado ao conteúdo estomacal.
Quais sintomas podem estar associados à hematêmese?
Pessoas com sangramento no vômito devem prestar atenção a:
- Fraqueza,
- Sudorese,
- Desmaios,
- Azia,
- Cansaço,
- Fezes escurecidas,
- Palidez,
- Desorientação ou confusão,
- Dor no peito.
Vômito com sangue em crianças
No caso de crianças, nem sempre o vômito com sangue indica uma doença. É comum crianças engolirem um pouco de sangue quando têm um dente de leite extraído ou sofrem de hemorragia nasal.
Como tratar o vômito com sangue?
Para o diagnóstico, o exame mais comum é a endoscopia digestiva. A maioria dos casos é tratada com medicamentos, para ajudar na recuperação da mucosa do estômago, e uma alimentação equilibrada. Situações mais graves podem exigir intervenção cirúrgica.
Revisão Técnica: Luiz Antônio Vasconcelos, Especialista em Clínica Médica, Medicina Interna, Cardiologia e Ecocardiografia. Cardiologista e clínico das unidades de pronto atendimento e do corpo clínico do Hospital Israelita Albert Einstein.
